重度脂肪肝的症状主要有食欲减退、右上腹隐痛、乏力、黄疸、肝区肿大等。重度脂肪肝可能由长期酗酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、药物损伤等因素引起，需通过肝功能检查、超声检查等方式确诊。
1、食欲减退
重度脂肪肝患者常出现明显的食欲下降，伴随饭后饱胀感。肝脏代谢功能受损会影响胃肠消化吸收，导致营养摄入不足。长期食欲减退可能引发体重下降、贫血等并发症，需调整饮食结构并补充维生素。
2、右上腹隐痛
肝包膜受牵拉或肝脏炎症可导致持续性右上腹钝痛，活动后可能加重。疼痛多与肝细胞脂肪变性、肝窦压力增高有关，部分患者伴有恶心症状。若疼痛突然加剧需警惕脂肪性肝炎急性发作。
3、乏力
肝脏合成功能下降会导致能量代谢障碍，表现为显著疲劳感，休息后难以缓解。这与肝糖原储备减少、胆碱酯酶合成不足相关，严重时可影响日常活动能力，需避免过度劳累并保证充足睡眠。
4、黄疸
皮肤巩膜黄染提示胆汁排泄障碍，多见于合并肝细胞损伤的重度脂肪肝。胆红素代谢异常可能导致尿液颜色加深、粪便颜色变浅，需监测肝功能指标，必要时进行胆道影像学检查。
5、肝区肿大
肝脏体积增大可在肋缘下触及，质地偏韧。超声检查显示肝实质回声增强，肝静脉变细。肿大持续进展可能压迫周围脏器，引发呼吸困难或消化功能障碍，需严格控制病因并定期复查。
重度脂肪肝患者应严格戒酒，每日控制总热量摄入，优先选择优质蛋白和低升糖指数食物。建议每周进行适度有氧运动，避免使用肝毒性药物。定期监测肝功能、血糖及血脂水平，若出现腹水或意识障碍等严重表现需立即就医。通过生活方式干预联合药物治疗，多数患者肝功能可获得改善。
