肾阴虚可遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸等药物，肾阳虚可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物。肾阴虚与肾阳虚的用药需根据具体证型选择，两者病因病机、临床表现及治疗原则均有差异，建议经中医师辨证后规范用药。
一、肾阴虚用药
六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，适用于肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热等症状。左归丸含熟地黄、枸杞子、鹿角胶等成分，主治真阴不足导致的腰酸遗精、盗汗咽干。知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，适合阴虚火旺证见五心烦热、失眠多梦者。服用期间忌辛辣食物，感冒发热时停用。长期服用需监测肝肾功能，避免与利福平等肝毒性药物联用。
二、肾阳虚用药
金匮肾气丸含附子、肉桂、熟地黄等，用于肾阳不足所致腰膝冷痛、小便不利、畏寒肢冷。右归丸由熟地黄、附子、肉桂等组成，主治肾阳亏虚引发的阳痿滑精、腰膝酸软。两类药物均含温阳成分，高血压患者慎用，服药期间避免生冷饮食。出现口干咽痛等上火症状时应减量，阴虚内热者禁用。需注意附子类药材需规范炮制以降低毒性。
三、鉴别要点
肾阴虚多见潮热盗汗、咽干颧红、舌红少苔，肾阳虚常见畏寒肢冷、面色晄白、舌淡苔白。两者均可出现腰膝酸软、性功能减退，但阴虚者多伴虚火症状，阳虚者多伴寒象。临床存在阴阳两虚证候时需配伍用药，如龟鹿二仙胶等。自行用药易导致误治，如阳虚误服滋阴药可能加重畏寒症状。
四、中成药特点
六味地黄丸药性平和，适合长期调养但起效较慢。金匮肾气丸温补力强，短期见效明显但不宜久服。左归丸填补真阴，对精血亏虚效果显著。知柏地黄丸清虚热，适用于更年期综合征等阴虚火旺证。右归丸温补肾阳，对肾阳虚衰型不育症有一定疗效。所有药物均需辨证使用，避免与西药降压药、降糖药发生相互作用。
五、联合调理
药物治疗需配合生活方式调整。肾阴虚者宜食银耳、黑芝麻等滋阴食材，避免熬夜耗阴。肾阳虚者可适量食用羊肉、韭菜等温补食物，注意腰腹部保暖。两者均需节制房事，练习八段锦、太极拳等柔缓运动。定期复诊调整用药方案，避免长期固定用药导致阴阳失衡。合并糖尿病、高血压等基础疾病时，需中西医结合治疗。
肾阴虚与肾阳虚用药差异显著，建议在中医师指导下完成舌脉诊察后规范选药。日常避免过度劳累及情绪紧张，饮食根据体质选择平补或温补类食物，冬季可适当艾灸肾俞、关元等穴位。若出现药物不良反应或症状加重，应立即停药并就医。慢性肾病、更年期综合征等患者需定期复查肝肾功能及激素水平。
