糖尿病患者可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖。糖尿病属于慢性代谢性疾病,需长期用药控制,不存在快速治愈的药物,建议患者遵医嘱规范治疗。

一、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。该药适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者,常见不良反应包括胃肠不适,长期使用可能影响维生素B12吸收。肾功能不全患者需慎用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,用药期间需警惕低血糖风险。老年患者及肝肾功能异常者需调整剂量。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解降低餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食的亚洲糖尿病患者,常见腹胀排气等胃肠道反应。需与第一口主食同时嚼服才能发挥最佳效果。

四、达格列净片
达格列净片属于SGLT-2抑制剂,通过促进尿糖排泄降低血糖。除降糖外还具有减轻体重、降压等额外获益,但可能增加泌尿生殖系统感染风险。用药期间需注意足部护理并保持充足饮水。
五、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液是GLP-1受体激动剂,通过延缓胃排空和促进胰岛素分泌调控血糖。需每日皮下注射,常见恶心呕吐等不良反应。该药具有明确心血管保护作用,适合合并心血管疾病的糖尿病患者。

糖尿病患者除规范用药外,需坚持低糖低脂饮食,每日监测血糖变化。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,保持体重指数在18.5-23.9之间。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,出现视力模糊、手足麻木等症状需及时就医。所有降糖药物均需在专科医生指导下使用,不可自行调整剂量或更换药物。





