子宫内膜粘连多数可通过月经异常、不孕或宫腔操作史初步判断，确诊需依赖宫腔镜检查。
一、典型症状表现：
月经量明显减少或闭经是常见信号，部分患者出现周期性下腹痛。既往有流产、刮宫等宫腔手术史者风险显著增高。长期不孕或反复胚胎移植失败也可能提示粘连存在。症状严重程度与粘连范围相关，轻度粘连可能仅表现为经期缩短，重度粘连可导致完全闭经。
二、医学诊断方法：
超声检查可作为初步筛查手段，但确诊需进行宫腔镜检查。该技术能直观评估宫腔形态、粘连部位及程度，同时可取组织活检。三维超声或子宫输卵管造影对评估粘连范围也有辅助价值。基础性激素检查有助于鉴别卵巢功能异常导致的闭经。
三、高风险人群特征：
多次人工流产或清宫手术者、产后出血行宫腔填塞者、曾患子宫内膜炎或结核性子宫内膜炎者属高危人群。宫腔手术术后出现月经量骤减需特别警惕。子宫内膜薄＜6mm且对激素治疗反应差者，也应考虑粘连可能。
日常需关注月经周期变化，避免不必要的宫腔操作。确诊后应根据粘连程度选择宫腔镜分离术，术后使用雌激素促进内膜修复，配合子宫球囊支架防止再粘连。备孕女性建议术后3-6个月经周期后评估内膜恢复情况再尝试受孕，定期妇科检查与超声监测对预防复发至关重要。
