月经不规律时可通过基础体温监测、排卵试纸检测、宫颈黏液观察、超声卵泡监测、激素水平测定等方式推算排卵期。月经不规律可能由精神压力、体重波动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起。
1、基础体温监测：
每日晨起静息状态下测量基础体温，排卵后孕激素升高会使体温上升0.3-0.5℃。需连续记录3个月经周期，体温升高前1-2日为排卵窗口期。此方法需排除感冒、熬夜等干扰因素。
2、排卵试纸检测：
通过检测尿液中黄体生成素峰值判断排卵时间，强阳性后24-36小时发生排卵。建议每天固定时间检测，月经第10天开始连续测试。注意避免大量饮水后检测导致结果偏差。
3、宫颈黏液观察：
排卵期宫颈黏液量增多呈蛋清状，拉丝度可达8-10厘米。黏液变化反映雌激素水平上升，黏液特征最明显时约72小时内排卵。需配合外阴干燥度变化综合判断。
4、超声卵泡监测：
经阴道超声可直观观察卵泡发育，主导卵泡直径达18-24mm时预示即将排卵。需在月经周期第8-10天开始隔日检查，适用于促排卵治疗人群。可能与子宫内膜厚度测量同步进行。
5、激素水平测定：
血清黄体生成素、雌二醇、孕酮检测能精准判断排卵状态。黄体生成素峰值后16-48小时排卵，孕酮升高确认排卵完成。需在月经周期不同阶段多次抽血检测。
保持规律作息有助于调节内分泌，建议每日摄入亚麻籽、黑豆等植物雌激素食物，每周进行3次有氧运动如快走、游泳。月经周期持续紊乱超过3个月或伴随异常出血时，需进行妇科超声、性激素六项等系统检查。多囊卵巢综合征患者可能出现痤疮、多毛等症状，甲状腺功能异常者可伴有心悸、怕冷等表现，需针对性治疗原发病。
