腹膜炎可能表现为腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐、腹部压痛等症状，严重时可出现休克或意识障碍。
1、腹痛：
腹膜炎最突出的症状是持续性腹痛，疼痛部位多与炎症原发灶相关。初期为局部钝痛，随着炎症扩散发展为全腹剧痛，咳嗽或体位变动时疼痛加剧。腹膜受刺激导致腹肌紧张呈板状腹，触诊时反跳痛明显。
2、消化异常：
患者常出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。肠麻痹导致腹胀如鼓，肠鸣音减弱或消失。部分患者伴随便秘或腹泻，严重时可出现呕血或便血等消化道出血表现。
3、全身反应：
炎症反应引发体温升高，可达38-40℃伴寒战。脉搏增快与体温不成比例，呼吸浅快。面色苍白、四肢湿冷提示循环衰竭，尿量减少可能已进入感染性休克阶段。
4、腹膜刺激征：
典型体征包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张。压痛最明显处常提示病变部位，如阑尾炎致右下腹压痛。炎症波及壁层腹膜时出现反跳痛，腹肌反射性收缩形成肌卫。
5、休克前兆：
病情进展可出现血压下降、脉压差缩小、意识模糊等休克表现。皮肤花斑、毛细血管再充盈时间延长提示微循环障碍，实验室检查可见白细胞显著升高伴核左移。
腹膜炎患者需禁食并静脉补液，建议选择米汤、藕粉等流质饮食过渡。恢复期可进行腹式呼吸训练，每日2-3次温水袋热敷腹部促进肠蠕动。监测体温变化及腹痛程度，若出现持续高热或腹痛加剧需立即就医。卧床期间每2小时协助翻身，保持皮肤清洁干燥预防压疮。
