前列腺肥大不治疗可能导致尿潴留、肾功能损害、膀胱结石、反复尿路感染及生活质量下降，需通过药物、手术及生活方式调整干预。
1、排尿障碍加重：
长期未治疗的前列腺肥大会持续压迫尿道，初期表现为尿频、尿急，后期可能出现排尿困难、尿线变细甚至尿潴留。夜间起夜次数增加影响睡眠质量，部分患者需用力按压腹部辅助排尿。
2、肾脏功能受损：
膀胱残余尿量增多易引发双侧输尿管反流，长期可导致肾积水。肾功能损害早期表现为血肌酐升高，晚期可能出现恶心、乏力等尿毒症症状。这与输尿管扩张及肾实质受压有关。
3、并发膀胱结石：
尿液滞留使矿物质结晶沉积，形成膀胱结石的概率增加3-5倍。结石可能堵塞尿道内口，引发突发性排尿中断或血尿。结石摩擦膀胱黏膜还会导致下腹钝痛或尿痛。
4、尿路感染反复：
残余尿成为细菌培养基，大肠杆菌感染风险显著上升。急性发作时出现发热、脓尿，慢性感染可能波及前列腺形成脓肿。抗生素治疗效果因尿液引流不畅而打折扣。
5、生活质量下降：
长期排尿异常导致社交回避、焦虑抑郁，约30%患者出现性功能障碍。外出需频繁寻找厕所，严重者需长期留置导尿管，影响工作出行和心理健康。
建议每日饮水控制在2000ml左右，分次饮用避免膀胱过度充盈；适量食用南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素食物；避免久坐骑车压迫会阴部。药物治疗可选择坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等，手术方式包括经尿道前列腺电切术和激光汽化术。出现排尿困难持续加重或血尿时应及时泌尿外科就诊。
