双侧筛窦炎可能由感冒迁延、过敏反应、鼻腔结构异常、细菌感染、真菌感染等原因引起，可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗生素治疗、手术引流等方式治疗。
桉柠蒎肠溶软胶囊
生产厂家：北京远大九和药业有限公司
功能主治：本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
用法用量：口服。成人:急性患者一次0.3g(1粒)， 一日3-4次;慢性患者一次0.3g(...
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1、感冒迁延：
急性上呼吸道感染未彻底治愈时，炎症可能蔓延至筛窦。病毒破坏黏膜屏障后易继发细菌感染，表现为鼻塞加重、眼眶内侧胀痛。建议每日生理盐水鼻腔冲洗3-4次，保持室内湿度50%-60%，避免用力擤鼻。
2、过敏反应：
花粉或尘螨等过敏原持续刺激可导致筛窦黏膜水肿。典型症状为阵发性喷嚏伴清水样鼻涕，晨起症状明显。口服氯雷他定联合鼻喷布地奈德可缓解炎症，需每周清洗床品并使用空气净化器。
3、结构异常：
鼻中隔偏曲或钩突肥大可能阻塞筛窦引流通道。患者常有持续性头闷胀感，体位变动时疼痛加剧。鼻窦CT能明确解剖异常，轻度者可通过糠酸莫米松喷雾控制炎症，严重者需行鼻中隔矫正术。
4、细菌感染：
肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染时，筛窦内可见脓性分泌物积聚。多伴随发热及嗅觉减退，脓涕呈黄绿色。阿莫西林克拉维酸钾疗程需达10-14天，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
5、真菌感染：
曲霉菌等条件致病菌易在免疫力低下者筛窦内繁殖。特征性表现为黑色血性鼻涕，CT可见窦腔内钙化灶。两性霉素B冲洗联合鼻内镜清创是标准方案，糖尿病患者需严格控制血糖。
急性期需增加维生素C摄入量至200mg/日，选择游泳或快走等促进鼻腔通气的运动。睡眠时抬高床头15-20厘米，使用加湿器维持呼吸道湿润。出现视力改变或剧烈头痛应立即就诊，慢性患者建议每半年复查鼻内镜。
