肥大细胞增多症是一种以肥大细胞异常增殖为特征的疾病，可能由基因突变、过敏反应、慢性炎症、免疫异常、骨髓病变等因素引起。
1、基因突变：
部分患者存在KIT基因突变，导致肥大细胞不受控增殖。这类患者需通过基因检测确诊，治疗上可选用酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼、米哚妥林或阿伐替尼控制细胞生长。
2、过敏反应：
反复接触过敏原可能刺激肥大细胞脱颗粒释放组胺。患者表现为皮肤潮红、荨麻疹或腹痛，需避免已知过敏原并随身携带肾上腺素笔应急。
3、慢性炎症：
长期炎症环境促进肥大细胞聚集，常见于慢性鼻窦炎或肠炎患者。控制基础炎症是关键，可选用奥马珠单抗或抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定缓解症状。
4、免疫异常：
自身免疫性疾病可能伴随肥大细胞活化，表现为关节痛和疲劳。这类患者需完善抗核抗体检测，治疗上需联合免疫调节剂如甲氨蝶呤或羟氯喹。
5、骨髓病变：
系统性肥大细胞增多症多与骨髓增殖异常相关，可能进展为白血病。患者需定期监测血象，严重者需考虑干扰素治疗或异基因造血干细胞移植。
日常需避免剧烈温度变化、酒精及阿司匹林等诱发因素，建议穿着宽松棉质衣物。饮食选择低组胺食物如西蓝花、苹果、糙米，避免发酵食品和海鲜。适度游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善症状，但需随身携带抗组胺药物。皮肤瘙痒时可使用含燕麦成分的润肤霜，洗澡水温控制在37℃以下。出现晕厥、呼吸困难等全身症状需立即急诊处理，骨髓穿刺活检是确诊金标准。
