新生儿溶血病可通过血液检测确诊，主要依据胆红素水平、血型抗体筛查及直接抗人球蛋白试验结果。
新生儿溶血病是由于母婴血型不合引发的免疫性溶血，常见于Rh血型系统或ABO血型系统不合。典型症状包括出生后24小时内出现黄疸、贫血、肝脾肿大，严重者可发生核黄疸。诊断需结合临床表现与实验室检查，其中直接抗人球蛋白试验阳性是确诊依据，间接抗人球蛋白试验可预测胎儿风险。血常规检查可见血红蛋白降低、网织红细胞增高，血清总胆红素和未结合胆红素显著升高。
来益 维生素E
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1、实验室诊断方法：
血液检测是诊断核心，需完成母子血型鉴定、抗体筛查及效价测定。直接抗人球蛋白试验能检测红细胞表面抗体，阳性结果提示存在免疫性溶血。血清胆红素检测需动态监测，每日上升速度超过5mg/dl提示病情进展。外周血涂片可见球形红细胞增多，红细胞渗透脆性试验阳性。
2、临床表现评估：
黄疸是最早出现的症状，多在出生后24小时内显现并迅速加重。贫血程度与溶血速度相关，重度贫血可伴心率增快、呼吸困难。肝脾肿大因髓外造血所致，触诊质地偏硬。胆红素脑病是严重并发症，表现为嗜睡、肌张力减低或增高，需紧急干预。
确诊后需立即采取光疗降低胆红素，重度病例需换血治疗。母乳喂养可促进胆红素排泄，但母乳性黄疸需暂停母乳3天以鉴别。日常护理需保持皮肤清洁，避免感染加重溶血。定期监测生长发育指标，贫血患儿可补充铁剂和维生素E。出院后每两周复查血红蛋白直至恢复正常，6个月内避免接种减毒活疫苗。
