急性肝衰竭部分患者可以治愈，具体取决于病因、病情严重程度及治疗时机。早期发现并采取综合治疗措施可显著提高生存率，但晚期病例预后较差。
一、可治愈的情况及治疗措施：
由药物中毒或病毒性肝炎引起的早期急性肝衰竭，通过及时清除毒素、抗病毒治疗及人工肝支持系统干预，约40%-60%患者肝功能可完全恢复。治疗需在重症监护室进行血浆置换、血液灌流等净化治疗，同时配合护肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱促进肝细胞修复。饮食需严格限制蛋白质摄入，以碳水化合物为主补充能量。
二、不可逆损伤的应对方案：
若出现肝性脑病Ⅲ期以上或凝血酶原时间延长超过50秒，提示肝脏大面积坏死。此时需评估肝移植指征，符合条件者通过亲体肝移植或尸肝移植可获得60%-80%的5年生存率。无法移植者需进行姑息治疗，通过乳果糖降低血氨、补充凝血因子维持生命体征，同时需心理疏导缓解患者及家属焦虑情绪。
预防急性肝衰竭需避免滥用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，乙肝患者应定期监测病毒载量。康复期每天摄入30-35kcal/kg热量，优先选择易消化的鱼肉、豆腐等优质蛋白，配合太极拳等低强度运动改善代谢。出现黄疸或意识模糊需立即就医，日常监测体重及尿量变化，戒除酒精并慎用中药制剂。
