肠炎通常不能通过B超直接确诊，B超检查主要用于辅助评估肠道结构异常或并发症。肠炎的诊断需结合临床症状、实验室检查和影像学综合判断，主要方法包括粪便检测、血液检查、肠镜检查等。
1、B超局限性：
B超对肠壁水肿、肠系膜淋巴结肿大等间接征象有一定提示作用，但无法直接观察黏膜炎症。其对空腔脏器的分辨率较低，难以区分肠炎类型，仅适用于排除肠梗阻、肠穿孔等急腹症。
2、粪便检测：
粪便常规和培养是诊断感染性肠炎的核心手段，可检测白细胞、隐血、寄生虫卵及致病菌。例如细菌性肠炎可通过粪便PCR检测志贺菌、沙门氏菌等病原体核酸。
3、血液检查：
血常规中白细胞和C反应蛋白升高提示炎症活动，电解质紊乱反映脱水程度。溃疡性结肠炎患者可能伴随贫血和血小板增多，克罗恩病可见血沉增快。
4、肠镜检查：
结肠镜能直观观察结直肠黏膜充血、糜烂或溃疡，同时进行活检明确病理类型。胶囊内镜适用于小肠病变评估，可发现克罗恩病的节段性纵行溃疡。
5、影像学选择：
CT小肠造影能显示肠壁增厚和周围脂肪密度增高，优于B超对深部病变的检出。磁共振肠造影无辐射风险，适合儿童和孕妇的复查随访。
肠炎急性期建议选择低渣饮食如米粥、软面条，避免乳制品和高纤维食物。症状缓解后可逐步增加蛋白质摄入，如蒸蛋、鱼肉等。日常需注意餐具消毒和手卫生，慢性肠炎患者建议定期监测营养指标和结肠镜复查。运动以低强度有氧活动为主，避免腹部受压动作。
