输精管炎症通常可选用抗生素、非甾体抗炎药、中成药三类药物，具体需根据病原体类型和症状严重程度决定。常用药物包括左氧氟沙星、布洛芬、癃清片等。
1、抗生素：
细菌感染是输精管炎症的主要病因，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。左氧氟沙星作为喹诺酮类广谱抗生素，对革兰阴性菌效果显著；头孢克肟适用于链球菌等革兰阳性菌感染；多西环素对支原体、衣原体等非典型病原体有效。使用前需排除药物过敏史，疗程一般持续7-14天。
2、非甾体抗炎药：
针对局部疼痛肿胀症状，可短期使用非甾体抗炎药缓解。布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎性反应；塞来昔布选择性抑制COX-2酶，胃肠道副作用较小。需注意此类药物可能引起消化道不适，合并胃溃疡病史者慎用。
3、中成药：
辅助治疗可选用具有清热解毒功效的中成药。癃清片含金银花、蒲公英等成分，能缓解下尿路刺激症状；三金片通过利尿通淋改善会阴部坠胀感。中成药需辨证使用，湿热下注型患者更适合。
4、镇痛药物：
急性发作期疼痛剧烈时可考虑解痉镇痛药。盐酸坦索罗辛可松弛输精管平滑肌，缓解痉挛性疼痛；双氯芬酸钠栓剂局部给药能快速减轻会阴部疼痛。严重疼痛需排除睾丸扭转等急腹症。
5、免疫调节剂：
反复发作的慢性输精管炎可配合免疫调节治疗。转移因子口服溶液通过增强细胞免疫功能减少复发；匹多莫德可调节Th1/Th2细胞平衡。使用期间需监测肝肾功能。
治疗期间应避免辛辣刺激饮食，保持会阴部清洁干燥。每日温水坐浴15-20分钟可促进局部血液循环，建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦。急性期需暂停性生活，恢复后3个月内使用避孕套防止交叉感染。合并发热或阴囊皮肤发红时需及时就医，警惕脓肿形成。规律作息和适度运动有助于增强抵抗力，预防复发。
