足底筋膜炎常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、局部外用镇痛药如双氯芬酸钠凝胶和糖皮质激素如曲安奈德。药物选择需结合疼痛程度、病程及个体差异，严重者需联合物理治疗或局部封闭治疗。
1、非甾体抗炎药：
布洛芬、塞来昔布等口服药物通过抑制前列腺素合成缓解炎症和疼痛。适用于急性期足跟痛，可减轻晨起第一步疼痛。需注意胃肠道副作用，长期使用需监测肝肾功能。
2、局部外用药物：
双氯芬酸钠凝胶或酮洛芬贴剂直接作用于疼痛部位，减少全身副作用。涂抹于足跟及足弓处，每日2-3次，配合按摩可增强渗透效果。皮肤破损处禁用。
3、糖皮质激素：
曲安奈德或复方倍他米松用于顽固性疼痛的局部封闭治疗。通过抑制免疫反应快速消肿止痛，每年注射不超过3-4次，多次注射可能增加筋膜断裂风险。
4、肌松药物：
盐酸乙哌立松可缓解足部肌肉痉挛，改善筋膜牵拉状态。常与抗炎药联用，可能出现嗜睡、头晕等不良反应，驾驶员慎用。
5、营养修复剂：
氨基葡萄糖或硫酸软骨素促进筋膜结缔组织修复。作为辅助治疗需连续服用8-12周，对合并骨关节炎者效果更显著。
药物治疗需配合足弓支撑鞋垫、跟腱拉伸训练及体重管理。急性期避免赤足行走和长时间站立，冰敷可减轻炎症反应。慢性患者建议进行足底筋膜夜间支具固定，游泳等非负重运动有助于改善血液循环。若保守治疗3个月无效，需考虑体外冲击波或手术治疗。
