颈动脉粥样硬化的治疗需根据病情严重程度采取阶梯式干预，主要方法包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。
生活方式干预是基础治疗手段。低盐低脂饮食可减少脂质沉积，建议每日钠摄入量控制在5克以内，增加膳食纤维摄入。规律有氧运动如快走、游泳每周至少150分钟，有助于改善血管弹性。吸烟者需立即戒烟，烟草中的尼古丁会加速血管内皮损伤。
药物治疗适用于中重度患者。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能有效降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定斑块。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成。对于合并高血压或糖尿病患者，需配合降压药和降糖药控制基础疾病。
手术治疗主要针对血管狭窄超过70%或有脑缺血症状者。颈动脉内膜剥脱术通过直接切除斑块恢复血流，血管内支架成形术采用微创方式扩张狭窄部位。术后需长期服用抗凝药物防止再狭窄。
颈动脉粥样硬化患者应每3-6个月复查颈动脉超声，监测斑块变化。突发单侧肢体无力、言语含糊等脑缺血症状时需立即就医。
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