服用氯膦酸二钠胶囊会出现白细胞减少吗？
发布时间：2022-04-23 14:22
相关企业：南京制药厂有限公司
氯膦酸二钠胶囊含无水氯膦酸二钠（CH2Cl2Na2O6P2）应为标示量的95.0％～105.0％。适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。那么，服用氯膦酸二钠胶囊会出现白细胞减少吗？
固令 氯膦酸二钠胶囊
生产厂家：拜耳医药保健有限公司广州分公司
功能主治：氯膦酸二钠胶囊适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。
用法用量：氯膦酸二钠主要经肾脏清除，因此，在氯膦酸二钠治疗过程中一定要维持足够的水份摄入。
氯膦酸二钠胶囊应整粒吞服。
每日剂量1600 mg应该单次用药。若日剂量高于1600 mg，超过的部分应该分次给药（作为第二剂量），具体如下： ?单次日剂量或两次用药的首剂量最好于早晨空腹以一杯水送服。在随后的1小时内，患者应禁止进食、饮水（白水除外）及口服其它任何药物。
如果一日两次用药，应按上述方法服用第一个剂量。第二个剂量应在两餐之间服用，时间应安排在进食、饮水（白水除外）或口服其它任何药物2小时之后、1小时之前。
任何情况下不能将氯膦酸盐与含有钙或其它二价阳离子的牛奶、食物或药物同服，因为它们会减少氯膦酸盐的吸收。
● 肾功能正常的成年患者
恶性肿瘤所致的高钙血症的治疗
起始剂量应采用高剂量，即每日2400 mg或3200 mg，依据个体的治疗情况，逐渐减至每日1600 mg以维持正常的血清钙水平。
恶性肿瘤所致的骨质溶解的治疗
口服治疗不伴有高钙血症的骨吸收增加时，剂量应个体化。推荐起始剂量为1600 mg/天。如果临床需要，可增加剂量，但建议每天不要超过3200 mg。
●肾衰患者 氯膦酸盐主要经肾消除。因此，用于肾衰患者时应谨慎；不应连续使用1600 mg以上的日剂量。
建议对氯膦酸盐剂量进行如下减低：（详见说明书表格）
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氯膦酸二钠胶囊对患者体内的特性，因为氯磷酸盐作用于骨骼，氯膦酸二钠胶囊的血浆或血液浓度与治疗作用或药物不良反应之间并无明确的关系。氯膦酸二钠胶囊除了能够使肾清除率降低的肾功能不全外，氯膦酸二钠胶囊的药代动力学过程不受与年龄、药物代谢或其它病理状态有关的任何已知因素的影响。
氯膦酸二钠胶囊的血浆蛋白结合率低，分布容积为20-50L。氯膦酸二钠胶囊的血清消除表现为两个显著不同的时相：氯膦酸二钠胶囊的分布相半衰期约为2小时，而清除相却因氯磷酸盐与骨骼紧密结合而非常慢。氯膦酸二钠胶囊主要经肾清除。氯膦酸二钠胶囊在给药后几天内，吸收的氯磷酸盐约有80%出现在尿中。氯膦酸二钠胶囊与骨结合的部分排泄更慢，肾清除率约为血浆清除率的75%。
服用氯膦酸二钠胶囊有时可出现血清乳酸脱氢酶等肝酶水平升高，白细胞减少及肾功能异常等不良反应。
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