氯膦酸二钠胶囊主要用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症和骨转移疼痛。该药物可抑制破骨细胞活性，减少骨质破坏，从而缓解骨痛并降低血钙水平。
固令 氯膦酸二钠胶囊
生产厂家：拜耳医药保健有限公司广州分公司
功能主治：氯膦酸二钠胶囊适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。
用法用量：氯膦酸二钠主要经肾脏清除，因此，在氯膦酸二钠治疗过程中一定要维持足够的水份摄入。
氯膦酸二钠胶囊应整粒吞服。
每日剂量1600 mg应该单次用药。若日剂量高于1600 mg，超过的部分应该分次给药（作为第二剂量），具体如下： ?单次日剂量或两次用药的首剂量最好于早晨空腹以一杯水送服。在随后的1小时内，患者应禁止进食、饮水（白水除外）及口服其它任何药物。
如果一日两次用药，应按上述方法服用第一个剂量。第二个剂量应在两餐之间服用，时间应安排在进食、饮水（白水除外）或口服其它任何药物2小时之后、1小时之前。
任何情况下不能将氯膦酸盐与含有钙或其它二价阳离子的牛奶、食物或药物同服，因为它们会减少氯膦酸盐的吸收。
● 肾功能正常的成年患者
恶性肿瘤所致的高钙血症的治疗
起始剂量应采用高剂量，即每日2400 mg或3200 mg，依据个体的治疗情况，逐渐减至每日1600 mg以维持正常的血清钙水平。
恶性肿瘤所致的骨质溶解的治疗
口服治疗不伴有高钙血症的骨吸收增加时，剂量应个体化。推荐起始剂量为1600 mg/天。如果临床需要，可增加剂量，但建议每天不要超过3200 mg。
●肾衰患者 氯膦酸盐主要经肾消除。因此，用于肾衰患者时应谨慎；不应连续使用1600 mg以上的日剂量。
建议对氯膦酸盐剂量进行如下减低：（详见说明书表格）
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1、恶性肿瘤骨转移
氯膦酸二钠胶囊能有效缓解乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤骨转移导致的疼痛。骨转移癌细胞会刺激破骨细胞过度活跃，引发溶骨性破坏，表现为持续性骨痛、病理性骨折。该药物通过调节骨代谢，减轻骨破坏程度，常与其他抗癌治疗联合使用。
2、多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者骨髓内浆细胞异常增殖会导致广泛骨质破坏。氯膦酸二钠胶囊可降低此类患者骨骼事件发生概率，减少溶骨性病变进展。该病典型症状包括腰背痛、贫血和高钙血症，使用该药物需配合化疗方案。
3、骨质疏松症
绝经后骨质疏松或激素诱导的骨质疏松患者，在存在骨折高风险时可采用氯膦酸二钠胶囊治疗。该药物能增加骨密度，特别适用于不能耐受双膦酸盐静脉制剂的患者，但需注意其胃肠道不良反应。
4、佩吉特骨病
佩吉特骨病属于慢性骨代谢异常疾病，表现为骨重建紊乱、骨变形。氯膦酸二钠胶囊可抑制异常骨吸收，改善骨痛症状。该病常见于中老年人，多累及骨盆、颅骨等部位，药物治疗需持续数月。
5、高钙血症
各类恶性肿瘤或甲状旁腺功能亢进引发的高钙血症，可选用氯膦酸二钠胶囊进行降钙治疗。药物通过抑制骨吸收降低血钙浓度，适用于血钙超过3mmol/L的中重度病例，使用时需配合水化治疗。
使用氯膦酸二钠胶囊期间应保持充足水分摄入，避免与其他肾毒性药物联用。治疗前需检查肾功能，用药期间定期监测血钙、血磷水平。出现发热、颌骨坏死等症状应及时就医，骨质疏松患者建议配合钙剂和维生素D补充。严格按照医嘱剂量服用，不可擅自调整用药方案。
