精原细胞瘤可能由遗传因素、隐睾病史、激素水平异常、环境致癌物暴露以及免疫系统功能异常等原因引起。
1、遗传因素：
部分精原细胞瘤患者存在家族遗传倾向，如克氏综合征47，XXY等染色体异常疾病会显著增加发病风险。研究发现，特定基因突变如KIT基因激活突变可能导致生殖细胞异常增殖。有睾丸癌家族史的人群患病概率较普通人高3-6倍。
2、隐睾病史：
未降睾丸隐睾是明确的高危因素，腹腔内未降睾丸发生恶变的风险比正常睾丸高15-40倍。即使通过手术将睾丸固定至阴囊，其致癌风险仍高于正常人群。这与睾丸长期处于高温环境导致生殖细胞DNA损伤有关。
3、激素失衡：
青春期前雌激素水平过高或雄激素/雌激素比例失调可能诱发精原细胞瘤。动物实验显示，子宫内接触外源性雌激素的雄性后代发病率升高。部分患者血清中卵泡刺激素FSH水平异常增高，提示下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱。
4、环境暴露：
长期接触农药、重金属如镉、有机溶剂等环境致癌物可能损伤睾丸生精上皮。某些职业如消防员、皮革工人因频繁接触多环芳烃类物质，发病率较普通人群高2-3倍。电离辐射也是明确的致病因素，原子弹爆炸幸存者中该病发生率显著增加。
5、免疫异常：
艾滋病等免疫缺陷疾病患者发病率升高，提示免疫监视功能下降可能促进肿瘤发生。器官移植后使用免疫抑制剂的人群患病风险增加5-7倍。部分患者肿瘤组织可检出EB病毒等病原体感染痕迹，提示慢性炎症刺激可能参与发病过程。
保持阴囊部位通风透气，避免长时间高温环境；规律进行睾丸自检，发现无痛性肿块及时就医；隐睾患者需在2岁前完成手术矫正；接触化学毒物的职业人群应做好防护。建议20-40岁男性每年进行阴囊超声检查，有家族史者需提前至青春期开始筛查。确诊后需根据分期选择保留神经的腹膜后淋巴结清扫术或放疗，早期患者五年生存率可达95%以上。
