高血压的危害主要包括心脑血管损害、肾脏功能损伤、视网膜病变、动脉硬化加速以及认知功能障碍。长期未控制的高血压可引发多种严重并发症。
1、心脑血管损害：
持续高压状态易导致冠状动脉粥样硬化，诱发心绞痛或心肌梗死。脑血管承受过高压力可能引发脑出血或脑梗死，我国约54%的脑卒中病例与高血压相关。主动脉夹层等急症的发生风险随血压升高呈指数级增长。
2、肾脏功能损伤：
肾小球内高压会造成肾单位进行性破坏，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能发展为肾功能衰竭。高血压肾病已成为终末期肾病的第二大病因，约28%的透析患者由高血压导致。
3、视网膜病变：
眼底动脉硬化可导致视力模糊甚至失明。高血压视网膜病变分为四级，严重时出现火焰状出血、棉絮斑等特征性改变。约10%的原发性高血压患者存在Ⅲ级以上眼底病变。
4、动脉硬化加速：
血压升高加速血管内皮损伤，促进低密度脂蛋白沉积形成斑块。颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心血管事件风险上升15%。长期高血压患者血管年龄往往比实际年龄老10-15岁。
5、认知功能障碍：
脑小血管病变导致白质疏松，增加血管性痴呆风险。研究显示收缩压每升高10mmHg，认知功能下降速度加快7%。50岁以上高血压患者出现轻度认知障碍的概率是正常血压者的2.3倍。
建议每日钠盐摄入控制在5克以下，优先选择富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，保持BMI在18.5-23.9之间。定期监测晨起静息血压，每年进行尿微量白蛋白、颈动脉超声等靶器官损害评估。出现头痛、视物模糊等预警症状时需立即就医。
