药物性肝炎可通过停药观察、护肝治疗、病因控制等方式干预,能否自愈取决于肝损伤程度。药物性肝炎通常由抗生素、解热镇痛药、抗结核药、中草药、抗肿瘤药等药物引起。
1、停药观察:
立即停用可疑肝损伤药物是核心措施。轻度转氨酶升高ALT1.5提示急性肝衰竭,可能与个体代谢异常、药物相互作用有关,表现为意识模糊、皮下瘀斑。需血浆置换或人工肝支持,必要时行肝移植手术。
5、监测随访:
恢复期每月检测ALT、AST、胆红素,持续异常需肝活检评估纤维化程度。慢性化患者应避免酒精、高脂饮食,适当补充维生素E和奶蓟草提取物。
日常需保持低脂高蛋白饮食,适量有氧运动促进代谢,严格遵医嘱用药。出现食欲减退、皮肤黄染等症状应及时复查肝功能,避免进展为肝硬化。长期用药人群建议每3个月进行肝脏超声和弹性检测。