胎膜破裂的表现包括阴道流液、液体持续渗出、宫缩增强、胎动异常、感染迹象等。
1、阴道流液：
胎膜破裂最典型表现为突然出现阴道流液，液体通常无色透明或略带乳白色，可能伴随少量血液。液体流出量因人而异，从少量滴漏到大量涌出均有可能。孕妇可能误以为是尿液或阴道分泌物，但胎膜破裂的液体通常无味且持续渗出。
2、液体持续渗出：
不同于暂时性分泌物，胎膜破裂后羊水会持续缓慢渗出。平躺时液体可能积聚在阴道后穹窿，改变体位时出现液体流出。使用卫生巾观察可发现液体呈碱性，用试纸检测pH值常大于7.0。液体中可能含有胎脂或胎毛等胎儿脱落物。
3、宫缩增强：
约50%孕妇在胎膜破裂后12小时内出现规律宫缩。宫缩频率逐渐增加，强度持续增强，可能伴随下腹坠胀或腰骶部酸痛。胎膜早破导致的宫缩往往比正常临产宫缩更剧烈，子宫收缩时可能观察到羊水再次涌出。
4、胎动异常：
胎膜破裂后胎儿活动可能突然减少或变得剧烈。羊水量减少导致胎儿活动空间受限，胎动模式发生改变。部分孕妇会感到胎儿在骨盆位置剧烈扭动，可能提示脐带脱垂风险。胎心率监测常显示变异减速或晚期减速。
5、感染迹象：
破膜超过24小时未分娩可能引发宫内感染。孕妇出现体温升高至38℃以上，阴道分泌物变为脓性或带有恶臭。血液检查显示白细胞计数升高，C反应蛋白阳性。严重感染时可能伴随寒战、心率增快等全身炎症反应。
胎膜破裂后建议立即卧床并抬高臀部，避免站立行走加重羊水流失。选择全棉透气内裤并及时更换卫生巾，保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡易消化，适量补充温盐水预防电解质紊乱。出现规律宫缩或发热症状需立即就医，避免自行用药或采用坐浴等处理方式。孕期定期进行胎心监护和超声检查有助于早期发现异常。
