新生儿肤色通常在出生后24-48小时内初步稳定，但完全定型需等待3-6个月。肤色判断受遗传因素、血液循环适应、黄疸消退速度、黑色素沉积程度及环境温度影响。
1、遗传因素：
父母肤色基因是决定新生儿肤色的核心因素。若双亲均为白皙肤色，婴儿皮肤基底层黑色素细胞活性较低，出生后肤色会逐渐显现白皙特征。显性基因表达通常在出生后1-2周开始明显，但需注意隔代遗传可能造成肤色差异。
2、血液循环：
新生儿出生时因末梢循环未完善，手足可能呈现青紫色，这种生理性发绀会在呼吸建立后24小时内改善。评估肤色应选择胸腹部等核心区域，避免因局部循环不良导致误判。血氧饱和度稳定后约出生后6小时，真实肤色开始显现。
3、黄疸影响：
60%足月儿会出现生理性黄疸，出生后2-3天皮肤泛黄可能掩盖真实肤色。胆红素水平通常在7-10天恢复正常，母乳性黄疸可能持续更久。评估肤色应在黄疸消退后进行，避免将病理性黄疸如溶血性黄疸误认为肤色特征。
4、黑色素沉积：
胎儿期黑色素细胞在孕晚期才开始活跃，出生后受紫外线刺激会持续发育。白种人婴儿可能出生时呈现粉红色，3个月后转为乳白色；黄种人婴儿出生时常见暗红色，6个月后显现稳定肤色。黑色素合成酶活性在出生后3个月达到稳定水平。
5、环境温度：
寒冷环境下新生儿血管收缩会使肤色显苍白，温暖时血管扩张呈现红润。评估应在室温25-28℃、婴儿安静状态下进行。早产儿因皮下脂肪薄更易受温度影响，肤色判断需延长观察期至矫正月龄3个月后。
建议家长避免过早通过肤色判断健康状况，定期进行新生儿访视时医生会评估皮肤颜色与病理特征的关系。哺乳期母亲可适量增加含维生素C、E的食物促进婴儿皮肤发育，日常护理注意避免阳光直射6月龄前不建议使用防晒霜，洗澡水温控制在38℃以下防止皮肤干燥。若6个月后出现异常色素沉着或白斑，需及时就诊排除遗传代谢性疾病。
