轻度脂肪肝通常不影响怀孕，但中重度脂肪肝可能对妊娠产生一定风险。脂肪肝患者的肝功能异常可能干扰激素代谢，增加妊娠期并发症概率。
一、轻度脂肪肝与怀孕的关系：
单纯性轻度脂肪肝患者若肝功能指标正常，备孕期间无需特殊干预。这类人群通过调整饮食结构，减少高脂高糖摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，配合每周150分钟中等强度有氧运动，多数能维持肝脏代谢功能稳定。孕前建议完善肝功能、血糖、血脂检测，确保转氨酶水平在正常范围。
二、中重度脂肪肝的妊娠风险：
合并代谢综合征的脂肪肝患者，妊娠期更易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症。肝脏脂肪浸润超过30%可能影响雌激素灭活功能，导致内分泌紊乱。这类人群孕前需通过肝脏超声和弹性成像评估纤维化程度，必要时在消化内科和产科联合指导下，先进行3-6个月的生活方式干预，待谷丙转氨酶降至40U/L以下再考虑受孕。
脂肪肝患者备孕期间应建立规律作息，避免夜间进食。每日饮食可选用荞麦、燕麦等全谷物替代精制米面，搭配清蒸鱼、豆腐等低脂高蛋白食材。烹饪方式建议采用蒸煮炖拌，限制食用油每日不超过25克。运动选择快走、游泳等有氧项目，配合平板支撑等核心肌群训练，既控制体重又增强产力。孕早期每4周监测一次肝功能和胆汁酸水平，发现皮肤瘙痒或尿色加深需及时就诊。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
