真性近视无法治愈，但可通过医学手段有效控制度数增长。近视是眼轴变长导致的屈光不正，现有医疗技术无法逆转已延长的眼轴。
一、真性近视的病理基础与表现
真性近视的核心改变是眼球前后径眼轴过度增长。正常成人眼轴约24毫米，近视每增加300度，眼轴延长1毫米。患者表现为远视力下降、视物模糊，可能伴随眼疲劳或夜间视力差。高度近视600度以上者可能出现豹纹状眼底、视网膜变薄等器质性病变。
二、近视控制的三级干预方案
光学矫正方面，框架眼镜是最基础手段，可选择离焦型镜片；角膜接触镜包含硬性透气性角膜接触镜和角膜塑形镜，后者夜间佩戴可暂时性改变角膜曲率。药物干预中，低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，需在医生指导下使用。对于成年患者，激光角膜屈光手术和眼内晶体植入术可矫正屈光度，但需满足角膜厚度、眼压等手术指征。
三、特殊人群管理要点
儿童青少年需每3-6个月进行散瞳验光，建立屈光发育档案。高度近视患者应每年检查眼底，避免剧烈运动以防视网膜脱离。合并干眼症者需配合人工泪液，减少持续近距离用眼时间。糖尿病患者需严格控制血糖，预防近视合并糖尿病视网膜病变。
日常生活中建议每天保证2小时以上户外活动，自然光照可刺激视网膜多巴胺分泌。阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟休息5分钟。饮食中增加深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素的食物，避免高糖饮食加速眼轴增长。高度近视者应避免跳水、蹦极等剧烈运动，定期进行眼底照相和光学相干断层扫描检查。出现闪光感、视野缺损等视网膜脱离先兆症状时需立即就医。
