卵巢癌术后化疗时间需根据病理分期、手术效果及个体差异综合判断，通常建议术后2-4周内开始。化疗方案包括紫杉醇联合卡铂、多西他赛联合顺铂、吉西他滨单药等，具体需结合患者耐受性调整。术后恢复期需监测血常规、肝肾功能，避免感染风险。
1、病理分期：Ⅰ期患者可能无需化疗，Ⅱ期以上需辅助化疗。肿瘤分化程度低、存在淋巴结转移时需尽早干预，化疗周期通常为6-8次，间隔21-28天。浆液性癌比黏液性癌更需积极治疗。
2、手术效果评估：R0切除无残留者可延迟至术后4周化疗，R1/R2切除有残留需2周内启动。腹腔热灌注化疗可能作为补充治疗，减瘤术后需联合贝伐珠单抗等靶向药物。
3、患者耐受性：年龄＞70岁或合并基础疾病者需减量，化疗前需评估ECOG评分。骨髓抑制者可用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子支持，神经毒性明显时需更换长春瑞滨等神经毒性较小的药物。
4、分子分型指导：BRCA突变患者可能采用PARP抑制剂维持治疗，HER2阳性者可考虑曲妥珠单抗。化疗期间需每2周期复查CA125及影像学，完全缓解后仍需2-3周期巩固治疗。
5、复发风险分层：高危患者推荐剂量密集型周疗方案，低危患者可采用3周方案。透明细胞癌等特殊类型需增加伊立替康等二线药物，化疗结束后需每3个月随访肿瘤标志物。
术后饮食宜高蛋白低脂，推荐蒸鱼、豆腐、西兰花等易消化食物，避免生冷刺激。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，睡眠保持7-8小时。定期复查盆腔MRI和胸部CT，5年内每6个月进行妇科检查。
