输尿管结石可通过影像学检查、实验室检查、尿液分析、超声检查和CT扫描等方式确诊。
1、影像学检查：
腹部X线平片KUB是初步筛查输尿管结石的常用方法，能显示约90%的阳性结石。静脉尿路造影IVU可动态观察尿路梗阻情况，但需注射造影剂。数字减影血管造影DSA适用于复杂病例的精准定位。
2、实验室检查：
血常规可发现感染征象如白细胞升高，血肌酐评估肾功能状态。血钙、磷、尿酸等代谢指标检测有助于分析结石成因。C反应蛋白升高提示可能存在尿路感染并发症。
3、尿液分析：
尿常规检查可见红细胞、白细胞或结晶。24小时尿液成分分析可测定钙、草酸、枸橼酸等成石物质含量。尿培养能明确是否合并尿路感染，为抗生素选择提供依据。
4、超声检查：
超声具有无辐射、可重复的优势，能发现肾积水和输尿管扩张等间接征象。彩色多普勒超声可通过观察输尿管喷尿情况判断梗阻程度。对于孕妇和儿童是首选检查方法。
5、CT扫描：
非增强CTCTKUB是诊断输尿管结石的金标准，能检出2毫米以上结石并精确定位。双能CT可分析结石成分，CT值测定有助于预测体外碎石效果。三维重建技术可直观显示结石与周围解剖关系。
确诊输尿管结石后应增加每日饮水量至2000毫升以上，避免浓茶、咖啡等利尿饮品。适度进行跳跃运动可促进小结石排出，但剧烈运动可能诱发肾绞痛。控制高嘌呤、高草酸食物摄入，定期复查尿液酸碱度和结晶情况。突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医，警惕输尿管完全梗阻导致的肾功能损害。
