陈旧性肛裂患者需注意保持局部清洁、调整饮食结构、规范用药、避免久坐久站及定期复查。主要注意事项包括预防感染、软化粪便、促进裂口愈合、改善生活习惯和监测病情进展。
复方角菜酸酯栓
生产厂家：Creapharm Bessay S.A.S.
功能主治：用于痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛、瘙痒、肿胀和出血的对症治疗；亦可用于缓解肛门局部手术后的不适。
用法用量：塞肛门内,一次1枚,一日1~2次。
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1、预防感染：
每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次10-15分钟，可有效清洁肛周并降低感染风险。排便后需立即用温水冲洗，避免使用粗糙厕纸擦拭。若出现红肿热痛等感染迹象，应及时就医处理。合并痔疮或肛周湿疹时需同步治疗。
2、软化粪便：
每日饮水不少于2000毫升，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。必要时可短期使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂。避免用力排便导致裂口反复撕裂，粪便硬度以布里斯托分型4型为宜。
3、促进愈合：
局部可应用硝酸甘油软膏改善肛门括约肌痉挛，或使用复方角菜酸酯栓保护创面。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚等镇痛药物。避免使用含刺激性成分的外用药，防止形成药物依赖性皮炎。
4、改善习惯：
避免连续久坐超过1小时，建议每半小时起身活动。纠正如厕时玩手机等延长排便时间的不良习惯。规律作息避免熬夜，适度进行提肛运动增强盆底肌功能。戒烟限酒减少血管收缩对创面愈合的影响。
5、病情监测：
每月记录排便疼痛程度、出血频率等变化，定期进行肛门指检。若保守治疗3个月未愈或出现肛门狭窄、哨兵痔等并发症，需考虑肛门内括约肌侧切术等手术治疗。糖尿病患者需严格控制血糖以促进创面修复。
建议建立饮食日记记录膳食纤维摄入情况，每日保证30克以上纤维素。可进行温水坐浴后涂抹凡士林保护肛周皮肤。选择慢跑、游泳等低强度运动替代骑自行车等压迫肛门的运动。保持心情舒畅有助于减轻肛门括约肌痉挛，必要时可进行生物反馈治疗。冬季注意局部保暖，避免冷刺激诱发肌肉痉挛。若需长期服用铁剂或钙剂等易致便秘药物，应提前与医生沟通调整方案。
