八味益肾丸主要用于改善肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状，其影响涉及生理调节与潜在注意事项两方面。主要作用包括温补肾阳、改善性功能、缓解疲劳、调节内分泌及增强免疫力。
1、温补肾阳：
八味益肾丸中的淫羊藿、巴戟天等成分具有温补肾阳的作用，适用于肾阳虚导致的腰膝冷痛、夜尿频多。肾阳虚患者因阳气不足，可能伴随代谢减缓，通过温补可促进能量代谢。需注意阴虚火旺者禁用，以免加重燥热症状。
2、改善性功能：
该药可通过调节性激素水平改善男性性功能障碍，如阳痿、早泄等。其机制可能与促进睾丸间质细胞功能有关。但性功能障碍病因复杂，需排除糖尿病、心血管疾病等病理性因素后再考虑用药。
3、缓解疲劳：
肾阳虚患者常出现神疲乏力，八味益肾丸通过补益肾气改善能量代谢，减轻亚健康状态下的慢性疲劳。但需与贫血、甲状腺功能减退等病理性疲劳鉴别，长期疲劳建议完善甲状腺功能检查。
4、调节内分泌：
方中熟地黄、山药等成分可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，对更年期综合征或雄性激素缺乏有一定辅助作用。内分泌紊乱患者需先检测激素水平，避免盲目用药掩盖病情。
5、增强免疫力：
部分成分如枸杞子含多糖成分，可能通过激活巨噬细胞功能提升非特异性免疫力。但免疫调节作用较温和，不可替代感染性疾病的规范治疗，合并发热等症状应及时就医。
服用八味益肾丸期间建议避免生冷饮食，适量食用羊肉、核桃等温补类食物；适度进行八段锦、太极拳等柔缓运动以辅助阳气升发；长期用药需每3个月复查肝肾功能，出现口干咽痛等上火症状应减量或停药。肾阳虚合并高血压、糖尿病等慢性病者，应在医师指导下联合基础疾病药物治疗。
