慢阻肺患者可在医生指导下使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物缓解症状。慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病，需长期规范治疗。
思力华 噻托溴铵粉吸入剂
生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司
功能主治：噻托溴铵是一个支气管扩张剂，本品适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
用法用量：噻托溴铵的推荐剂量为每日一次，每次应用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入一粒胶囊。本品只能用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入。不应超过推荐剂量使用。噻托溴铵胶囊不得吞服。特殊人群老年患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵。肾功能不全患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵。然而，对于中到重度肾功能不全患者(肌酐清除率≤50ml/分钟)，与其他主要经肾脏排泄的药物一样，应对噻托溴铵的应用予以密切监控(参见【注意事项】)。肝功能不全患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵(参见【药代动力学】)。儿科患者：尚没有儿科患者应用噻托溴铵的经验，因此年龄小于18岁的患者不推荐使用本品。使用指导以下方法用于指导患者使用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置从噻托溴铵胶囊中吸入所需药物。记住需完全按医生的指导使用噻托溴铵。HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置是专为噻托溴铵胶囊而设计的，不得用于其它任何药物。您的HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置可以连续使用一年。HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置包括：1)防尘帽2)吸嘴3)基托4)刺孔按钮5)中央室1．为打开防尘帽，完全按下刺孔按钮，再松开。2．向上拉打开防尘帽。然后打开吸嘴。3．从疱状包装中取出一粒胶囊(只在用前即刻取出)，将其放入中央室中，如图所示，无论以何种方式放置胶囊均可。4．用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声，保持防尘帽敞开。5．手持HandiHaler(药粉吸入器)装置使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一次，然后松开。这样可在胶囊上刺出许多小孔，当您吸气时药物便可释放出来。6．完全呼气(先做一次深呼吸)。注意：无论何时都应避免呼气到吸嘴中。7．举起HandiHaler(药粉吸入器)装置放到嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持头部垂直，缓慢地深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸，同时从嘴中取出HandiHaler(药粉吸入器)装置。重新开始正常呼吸。重复步骤6和7一次，胶囊中的药物即可完全吸出。8．再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和防尘帽，将HandiHaler(药粉吸入器)装置保存起来。清洁您的HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置：每月清洁一次HandiHaler(药粉吸入器)装置。打开防尘帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按钮打开基托，用温水全面淋洗吸入器以除去粉末，将HandiHaler(药粉吸入器)装置置纸巾上吸去水分，之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开，置空气中晾干，需24小时。因此，应在刚用过之后进行清洁，这样可以保证下次使用。必要时吸嘴的外面可以用微潮的(而非湿的)纸巾清洁。取出胶囊的方法A．沿着疱状包装上的穿孔将疱状条板分为两板。B．揭开疱眼背面的铝箔(只在使用前即刻)，使一粒胶囊完全露出。如果另一粒胶囊不慎暴露于空气，该胶囊必须丢弃。C．取出胶囊思力华胶囊仅含少量粉末，因此仅部分装满胶囊。
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1、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢阻肺稳定期治疗。该药通过减轻气道炎症和扩张支气管改善通气功能，常见不良反应包括声音嘶哑和口腔念珠菌感染，使用后需漱口。
2、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂
沙美特罗替卡松吸入粉雾剂同样属于激素与支气管扩张剂的复合制剂，用于控制慢阻肺急性加重和日常症状管理。其能显著减少急性发作频率，但可能引起心悸和肌肉震颤，合并心血管疾病患者需谨慎使用。
3、噻托溴铵粉吸入剂
噻托溴铵粉吸入剂是长效抗胆碱能药物，通过阻断M受体持续松弛支气管平滑肌，适用于慢阻肺的长期维持治疗。该药每日仅需吸入一次，但可能引发口干和排尿困难等抗胆碱能副作用。
4、氨茶碱片
氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶发挥支气管扩张作用，可作为慢阻肺辅助治疗药物。因其治疗窗较窄易引发恶心、心律失常等毒性反应，需严格监测血药浓度，老年患者应减量使用。
5、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒作为黏液溶解剂，能裂解痰液中黏蛋白二硫键，改善慢阻肺患者排痰困难。该药可能引起消化道不适，与抗生素联用时需间隔2小时服用，支气管哮喘患者慎用。
慢阻肺患者除规范用药外，应严格戒烟并避免粉尘刺激，坚持腹式呼吸和缩唇呼吸训练。冬季注意保暖防感冒，每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期复查肺功能，若出现咳嗽加重、痰量增多或呼吸困难加剧，需及时就医调整治疗方案。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，适量补充ω-3脂肪酸有助于减轻气道炎症。
