胃出血患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、生长抑素注射液等药物。胃出血可能与消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关,需及时就医明确病因后针对性用药。

一、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜损伤,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡引起的出血。该药能降低胃内酸度,促进出血部位凝血。用药期间可能出现头痛或腹胀,长期使用需监测血镁水平。需整粒吞服不可嚼碎,避免与氯吡格雷联用。
二、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,缓解胃出血伴随的烧心症状。对酒精或药物导致的急性胃黏膜损伤有修复作用。咀嚼后服用效果更佳,但肾功能不全者慎用。可能出现排便次数增多等不良反应,与抗生素需间隔2小时服用。
三、云南白药胶囊
云南白药胶囊含三七等成分具有化瘀止血功效,适用于轻度胃黏膜渗血。可改善胃部瘀血引起的疼痛,但对大量呕血效果有限。服药期间忌食蚕豆及酸冷食物,孕妇禁用。若出现皮疹等过敏反应应立即停药。

四、凝血酶冻干粉
凝血酶冻干粉直接作用于出血创面加速血液凝固,用于内镜下可见的活动性出血。需生理盐水配制后局部喷洒使用,严禁静脉注射。使用后需保持体位静止30分钟,可能出现低热或过敏反应,对血液制品过敏者禁用。
五、生长抑素注射液
生长抑素注射液可降低门静脉压力,主要用于肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。需持续静脉泵入维持药效,可能引起血糖波动。用药时需心电监护,突发腹痛需警惕肠缺血可能。孕妇及哺乳期妇女慎用。

胃出血患者急性期需禁食,出血停止后从流质饮食逐步过渡,选择米汤、藕粉等低纤维食物。恢复期避免辛辣刺激及过热饮食,限制浓茶咖啡摄入。日常需戒烟酒,保持情绪稳定,规律服用抑酸药物。若出现呕血加重或黑便次数增多,应立即返院复查胃镜。长期服用非甾体抗炎药者需配合胃黏膜保护剂,40岁以上人群建议定期进行胃肠镜检查。







