眼睛突然疼痛可能由多种原因引起,常见因素包括视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎或青光眼急性发作。疼痛程度从轻微不适到剧烈胀痛不等,需根据具体病因采取针对性处理。
视疲劳引发的眼痛通常与长时间用眼有关。近距离阅读、电子屏幕使用过度会导致睫状肌持续痉挛,表现为眼球酸胀、视物模糊。建议每用眼40分钟闭目休息5分钟,用温热毛巾敷眼促进血液循环。可配合人工泪液缓解干涩症状,常用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
干眼症患者常伴随眼部灼烧感。泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜表面干燥,引发反射性疼痛。增加环境湿度、减少隐形眼镜佩戴时长有助于改善症状。严重时可使用环孢素滴眼液刺激泪液分泌,或进行泪小点栓塞术减少泪液流失。
细菌性结膜炎会引起眼睑红肿伴刺痛感。淋球菌或金黄色葡萄球菌感染时,眼部分泌物增多且呈脓性。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,同时避免用手揉眼防止交叉感染。病毒性结膜炎具有强传染性,需隔离患者毛巾等个人物品。
角膜炎疼痛程度较剧烈且畏光明显。角膜上皮损伤后可能继发绿脓杆菌或真菌感染,出现角膜溃疡需紧急处理。医生可能开具更昔洛韦凝胶抗病毒,或伏立康唑滴眼液抗真菌。严重角膜穿孔需进行板层角膜移植术。
突发眼胀痛伴头痛呕吐需警惕急性闭角型青光眼。前房角关闭导致眼压急剧升高至50mmHg以上,可能造成视神经不可逆损伤。应立即使用布林佐胺滴眼液联合甘露醇静脉输液降眼压,激光周边虹膜切开术是根治性治疗方案。