磷酸奥司他韦胶囊的注意事项主要有对奥司他韦过敏者禁用、妊娠期及哺乳期慎用、肝功能不全者调整剂量、可能出现胃肠道反应、避免与减毒活疫苗同时使用等。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、过敏禁用
对磷酸奥司他韦或制剂中任何成分存在过敏史的患者禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿等皮肤症状，严重时可出现呼吸困难、过敏性休克等全身反应。用药前应详细告知医生既往药物过敏史。
2、特殊人群慎用
妊娠期妇女使用需充分评估获益与风险，现有动物实验显示高剂量可能影响胎儿发育。哺乳期用药期间应暂停母乳喂养，因药物可通过乳汁分泌。65岁以上老年患者无需调整剂量，但需加强用药监测。
3、肝功能调整
轻中度肝功能不全患者建议减量至每次30mg，每日2次。严重肝功能不全者不推荐使用。用药期间需定期监测转氨酶水平，若出现乏力、黄疸等肝损伤症状应立即停药就医。
4、胃肠反应
常见恶心、呕吐、腹痛等消化道症状，多发生于用药初期。建议与食物同服减轻刺激，若呕吐发生在服药后2小时内应补服全剂量。持续腹泻需警惕继发脱水，必要时补充电解质溶液。
5、疫苗相互作用
用药期间及停药后48小时内避免接种鼻用流感减毒活疫苗，因抗病毒作用可能影响疫苗免疫效果。但可正常接种灭活疫苗，两者无临床显著相互作用。
使用磷酸奥司他韦胶囊期间应保持充足水分摄入，饮食以清淡易消化为主，避免辛辣刺激性食物。出现持续头痛、幻觉等神经系统症状或胸闷、心悸等心血管异常时需立即停药就医。用药期间不宜驾驶或操作精密仪器，注意观察病情变化并定期复诊评估疗效。流感患者需单独使用餐具，保持室内通风，症状消失后仍应完成规定疗程。
