服用抗癫痫药物可能引起神经系统抑制、肝肾功能损害、血液系统异常、皮肤过敏反应及代谢紊乱等毒副作用。抗癫痫药物的不良反应主要有嗜睡、头晕、肝功能异常、血小板减少、皮疹等，具体表现与药物种类及个体差异有关。
1、神经系统抑制
苯妥英钠片、卡马西平片等药物可能抑制中枢神经系统，常见症状包括嗜睡、头晕、注意力下降。部分患者可能出现共济失调或震颤，长期使用丙戊酸钠缓释片可能引发认知功能减退。这些反应通常与药物剂量相关，减量或更换药物后可缓解。
2、肝肾功能损害
丙戊酸钠口服溶液、苯巴比妥片等药物需经肝脏代谢，可能引起转氨酶升高或黄疸。拉莫三嗪片等药物可能增加肾脏负担，表现为肌酐升高或蛋白尿。用药期间需定期监测肝肾功能，出现异常应及时调整治疗方案。
3、血液系统异常
卡马西平胶囊可能导致白细胞减少或再生障碍性贫血，表现为反复感染或出血倾向。左乙拉西坦片可能引起血小板减少，增加皮下瘀斑风险。治疗初期应每1-2周复查血常规，发现骨髓抑制需立即停药。
4、皮肤过敏反应
奥卡西平片、拉莫三嗪分散片可能诱发药疹，轻者出现红斑瘙痒，重者可发生史蒂文斯-约翰逊综合征。过敏反应多发生在用药后2-8周，首次出现皮疹应立即就医，必要时换用其他类型抗癫痫药物。
5、代谢紊乱
长期使用丙戊酸镁缓释片可能引起体重增加、胰岛素抵抗，托吡酯片则可能导致酸中毒或低钾血症。部分患者会出现维生素D缺乏性骨软化，需定期检测骨密度并补充钙剂。儿童患者更需关注药物对生长发育的影响。
服用抗癫痫药物期间应保持规律作息，避免酒精及咖啡因摄入。每日记录发作频率与药物不良反应，定期复查血常规、肝肾功能及血药浓度。出现严重头晕、持续呕吐或皮肤黏膜出血时需立即就医。饮食注意补充B族维生素和优质蛋白，适度进行散步等低强度运动有助于减轻药物副作用。
