多胎妊娠通常由辅助生殖技术应用、遗传因素、高龄妊娠、促排卵药物使用及种族差异等因素引起。双胎或多胎妊娠可通过定期产检、营养管理、并发症监测及个性化分娩计划等方式进行科学管理。
辅助生殖技术是导致多胎妊娠的首要原因。体外受精过程中为提高成功率,常会移植多个胚胎,增加双胎或三胎概率。这类孕妇需加强超声监测,重点关注胎儿生长发育是否均衡。
遗传因素在自然受孕的多胎中起重要作用。母系家族有双胞胎史的孕妇,其卵泡刺激素水平可能更高,易同时排出多个卵子。这类情况需从孕早期补充叶酸,预防神经管缺陷风险。
35岁以上高龄孕妇更易发生多胎妊娠。年龄增长导致激素水平变化,可能引发自然排卵数量增加。建议高龄多胎孕妇增加产检频率,重点监测妊娠期高血压和糖尿病。
促排卵药物的不规范使用是医源性多胎的主因。氯米芬等药物可能刺激卵巢排出多个卵子。使用此类药物需严格监测卵泡发育,避免三胎及以上高风险妊娠。
非洲裔人群自然发生双胎的概率显著高于其他人种,这与遗传基因密切相关。具有该背景的孕妇应注意补充铁剂,预防多胎妊娠常见的贫血问题。
多胎妊娠属于高危妊娠,建议选择有新生儿重症监护能力的医院建档。孕中晚期要特别注意早产征兆,如出现规律宫缩或阴道流水需立即就医。