卡波西肉瘤的治疗方式主要有抗病毒治疗、局部治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。治疗方案需根据患者免疫状态、病灶范围和病情进展程度综合制定。
抗病毒治疗适用于人类疱疹病毒8型感染相关的卡波西肉瘤，常用药物包括更昔洛韦、缬更昔洛韦等核苷类似物，通过抑制病毒复制控制病情发展。合并HIV感染者需同时进行高效抗逆转录病毒治疗。
局部治疗针对局限性皮肤病变，可采用液氮冷冻、局部注射长春新碱或博来霉素等药物。5%咪喹莫特乳膏可用于浅表性皮损的外用治疗，通过激活局部免疫反应抑制肿瘤生长。
放射治疗对头颈部或下肢大范围病灶效果显著，常用电子线或浅层X线照射，总剂量通常为20-30Gy。该方式能有效缓解疼痛、出血等症状，尤其适合老年患者的姑息治疗。
化学治疗适用于内脏受累或快速进展病例，脂质体阿霉素作为一线药物具有靶向性好、心脏毒性低的优势。紫杉醇、依托泊苷等二线药物可用于复发难治性病例，治疗期间需密切监测骨髓抑制情况。
免疫调节治疗中，干扰素-α对早期轻度病变效果良好，通过增强自然杀伤细胞活性抑制肿瘤血管生成。白细胞介素-12等新型生物制剂正处于临床试验阶段。
合并HIV感染的患者需将抗肿瘤治疗与抗病毒方案协同调整。出现肺部弥漫性浸润或消化道大出血等急症时，建议立即转诊至肿瘤专科医院进行多学科联合诊疗。
