腮腺癌术后是否需化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型及手术切除情况。多数低度恶性或早期完全切除的腮腺癌可不化疗,但中晚期或高危患者需结合辅助治疗降低复发风险。
术后化疗的必要性主要与以下因素相关:肿瘤病理分级如腺样囊性癌、黏液表皮样癌等高侵袭类型、手术切缘是否阴性、是否存在神经或血管侵犯、颈部淋巴结转移情况。临床表现为局部疼痛、面部麻木或复发肿块时更需积极干预。
治疗方案通常由肿瘤科医生根据个体情况制定。低危患者可能仅需定期复查,高危患者可能需联合放疗或靶向治疗。铂类、氟尿嘧啶等化疗药物可用于晚期或转移性腮腺癌,具体用药需结合基因检测结果。
腮腺癌术后应每3-6个月进行头颈部增强CT或MRI复查,持续5年。出现新发肿块、持续性疼痛或面神经麻痹等症状时需立即就诊。罕见情况下,远处转移至肺或骨骼时需全身系统治疗。