15岁脱发可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括营养缺乏、精神压力、不当护发习惯；病理性因素涉及雄激素性脱发、斑秃等疾病。
营养缺乏是青少年脱发的常见原因。铁、锌、维生素D等微量元素不足会影响毛囊周期，表现为头发稀疏易断。均衡摄入动物肝脏、深海鱼、坚果等食物可改善症状，必要时需检测血清微量元素水平。
精神压力过大会引发休止期脱发。考试焦虑、家庭矛盾等应激事件可能导致每天脱落超过100根头发。这种脱发通常具有自限性，通过正念训练、规律作息等减压措施，多数在6个月内逐渐恢复。
频繁烫染、过度牵拉等物理损伤会造成牵引性脱发。使用温和洗发产品、避免高温造型工具、减少梳头力度等行为调整能有效预防。受损毛囊在消除外力刺激后，通常需要3-6个月再生修复。
雄激素性脱发脂溢性脱发在青春期可能初现。与遗传因素和双氢睾酮敏感有关，表现为前额发际线后移或头顶稀疏。米诺地尔溶液、螺内酯等药物可延缓进展，需在皮肤科医生指导下使用。
斑秃属于自身免疫性脱发，特征为突发圆形脱发斑。部分患者伴随甲凹陷或白癜风，局部注射糖皮质激素、外用蒽林软膏是常用治疗方案。约50%病例在一年内自发再生，反复发作需排查甲状腺疾病等共病。
若脱发持续加重或伴随头皮红肿、瘢痕形成，建议尽早就诊排除真菌感染、红斑狼疮等继发病因。毛发镜检查可直观评估毛囊状态，指导后续干预方案制定。
