睾丸痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等因素引起。睾丸痛是泌尿外科常见症状，多表现为单侧或双侧睾丸肿胀、隐痛或剧痛，可能伴随发热、尿频等症状。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现睾丸红肿热痛，可能伴随寒战高热。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠，或抗病毒药物如利巴韦林。急性期需卧床休息并托高阴囊。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为附睾肿大压痛，疼痛可放射至腹股沟。治疗需选用穿透前列腺屏障的抗生素如环丙沙星、多西环素。慢性附睾炎可能形成硬结，需与肿瘤鉴别。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于左侧，因静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧缓解。重度曲张可能影响生育功能，可行精索静脉高位结扎术。轻度患者建议穿紧身内裤托护。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年。因精索旋转导致血供中断，突发睾丸剧痛伴恶心呕吐。黄金抢救时间为发病后6小时内，需立即手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。
5、外伤
睾丸外伤常见于运动撞击或骑跨伤，可引起睾丸血肿、破裂。轻微挫伤可冷敷止痛，严重裂伤需手术清创缝合。所有外伤后持续疼痛都需排除睾丸破裂，超声检查可明确损伤程度。
出现睾丸痛应避免剧烈运动，穿着宽松透气内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物。可适当冷敷缓解肿胀，但禁止热敷以免加重炎症。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就诊泌尿外科。定期体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在问题。
