来月经肚子疼可能与激素水平变化、子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关。
1、激素水平变化
月经期间体内前列腺素水平升高，刺激子宫平滑肌收缩，导致疼痛。这种疼痛通常为轻度胀痛或隐痛，可通过热敷或轻度运动缓解。保持规律作息和避免生冷食物有助于减轻不适。
2、子宫收缩
月经期子宫通过收缩帮助排出脱落的内膜，过度收缩可能引发痉挛性疼痛。疼痛多集中在下腹部，呈阵发性。适当按摩腹部或服用温热的红糖姜茶可帮助放松子宫平滑肌。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在子宫外，月经期这些异位内膜也会出血，刺激周围组织引发剧烈疼痛。疼痛可能放射至腰骶部，伴随月经量增多。需要妇科检查确诊，药物如布洛芬、萘普生或激素治疗可缓解症状。
4、盆腔炎
盆腔内器官感染可能导致月经期疼痛加重，伴随发热或异常分泌物。疼痛多为持续性，活动后加剧。需抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松、多西环素等，严重时需住院静脉用药。
5、子宫肌瘤
子宫肌壁间或黏膜下肌瘤可能增加月经期子宫收缩强度，导致明显疼痛和经量增多。疼痛常为压迫性，可能伴随尿频。根据肌瘤大小和症状，可选择药物如米非司酮治疗或手术切除。
月经期腹痛建议记录疼痛特点和伴随症状，避免剧烈运动和过度劳累。保持腹部温暖，适量饮用温水，饮食选择易消化食物。疼痛持续不缓解或伴随发热、异常出血时需及时就医。日常可进行盆底肌放松训练，月经前一周减少咖啡因和盐分摄入有助于预防疼痛加重。长期反复严重痛经应进行妇科器质性病变筛查。
