服用辛伐他汀片需注意用药禁忌、定期监测指标、药物相互作用、不良反应观察及生活方式调整。该药物主要用于调节血脂，适用于高胆固醇血症患者。
忆辛 辛伐他汀片
生产厂家：北京福元医药股份有限公司
功能主治：1.高胆固醇血症 （1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。 （2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。 2.冠心病 （1）减少死亡的危险性。 （2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。 （3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。 （4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。 （5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
用法用量：口服，如需要可掰开服用。
1.高胆固醇血症：一般始服剂量为每天10mg，晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者，始服剂量为每天5mg(5mg规格：1片;10mg规格：半片)。若需调整剂量则应间隔四周以上，最大剂量为每天40mg，晚间顿服。当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL (1.94mmol/L)或总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下时，应减低辛伐他汀的服用剂量。
2.纯合子家族性高胆固醇血症：根据对照临床研究结果，对纯合子家族性高胆固醇血症病人，建议辛伐他汀40mg/d 晚间顿服，或80mg/d分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg三次服用。辛伐他汀应与其他降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法)，当无法使用这些方法时，也可单独应用辛伐他汀。
3.冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用20mg(5mg规格：4片;10mg规格：2片) 作为起始剂量，如需要剂量调整，可参考以上说明(高胆固醇血症用法与用量)。
4.协同治疗：辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。对于已同时服用免疫抑制剂类药物的患者，辛伐他汀的推荐剂量为每天10mg。
5.肾功能不全：由于辛伐他汀由肾脏排泄不明显，故中度肾功能不全病人不必调整剂量;对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/min)，如使用剂量超过每天10mg时应慎重考虑，并小心使用。
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活动性肝病患者、不明原因血清转氨酶持续升高者禁用辛伐他汀片。孕妇及哺乳期女性应避免使用，可能导致胎儿发育异常或乳汁中药物分泌。对药物成分过敏者禁用，过敏反应可表现为皮疹、瘙痒甚至严重过敏性休克。肌病患者或既往有他汀类药物相关肌病史者需谨慎，存在横纹肌溶解风险。
用药前需检测肝功能，疗程中每4-6周复查一次，若转氨酶超过正常值3倍应停药。治疗期间定期监测肌酸激酶水平，出现不可解释的肌肉疼痛、压痛或乏力时需立即就医。长期服用者每年至少检查一次血糖和糖化血红蛋白，辛伐他汀可能轻微增加新发糖尿病风险。
避免与红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素联用，可能增加血药浓度。与贝特类降脂药联用时需严格遵医嘱，可能升高肌病风险。柚子汁中的呋喃香豆素会抑制药物代谢酶，服药期间应避免大量摄入柚子类水果。抗真菌药、环孢素等免疫抑制剂也可能增强辛伐他汀的不良反应。
常见消化道症状包括腹痛、便秘或腹泻，通常轻微可耐受。少数患者出现头痛、失眠等神经系统反应。严重不良反应表现为肌酸激酶显著升高伴肌痛，需警惕横纹肌溶解导致的酱油色尿。极个别病例报告肝功能衰竭或记忆障碍，出现黄疸或认知功能下降应及时停药就医。
用药期间需坚持低胆固醇饮食，控制动物内脏、蛋黄等高脂食物摄入。保持适量有氧运动如快走、游泳，但避免剧烈运动诱发肌肉损伤。戒烟限酒可增强降脂效果，酒精可能加重肝脏负担。合并高血压或糖尿病患者需同步控制血压血糖，有助于降低心血管事件风险。
辛伐他汀片建议晚间服用以符合胆固醇合成节律，整片吞服不可嚼碎。若漏服不需补服，下次按原剂量使用即可。治疗期间出现持续肌肉不适或乏力应及时就医检查。长期用药者需每年评估心血管风险收益比，根据血脂控制情况调整治疗方案。日常可与医生沟通用药感受，勿自行增减剂量或更换他汀种类。
