二型糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖。二型糖尿病可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是二型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性降低血糖。该药适用于肥胖或超重的二型糖尿病患者，常见不良反应包括胃肠不适，长期使用需监测维生素B12水平。肾功能不全患者禁用。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的二型糖尿病患者，用药期间需警惕低血糖风险。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，避免与酒精同服。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食的亚洲人群，常见腹胀、排气等胃肠反应。需与第一口主食同服，炎症性肠病或肠梗阻患者禁用。
4、达格列净片
达格列净片是SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖，兼具减重和降压作用。使用时需注意多饮水预防泌尿生殖系统感染，可能出现酮症酸中毒风险。不建议用于严重肾功能不全或反复尿路感染患者。
5、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空和促进胰岛素分泌控制血糖，显著降低心血管事件风险。需每日皮下注射，常见恶心、呕吐等不良反应。有甲状腺髓样癌病史或家族史者禁用。
二型糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部皮肤护理，避免穿紧窄鞋袜。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物。保持规律作息，戒烟限酒，控制血压和血脂在达标范围。
