减肥中药配方需在医生指导下辨证使用，常见配方有荷叶、山楂、决明子、茯苓、陈皮等药材配伍。中药减肥需结合体质辨识，擅自使用可能引起胃肠不适或代谢紊乱。
一、荷叶
荷叶含有生物碱和黄酮类物质，有助于促进脂肪分解代谢。适用于痰湿型肥胖，常表现为腹部肥满、舌苔厚腻。可与山楂配伍增强消脂效果，但脾胃虚寒者长期使用可能引发腹泻。临床多使用荷叶颗粒或与其他药材组成复方制剂。
二、山楂
山楂含有机酸和脂肪酶，能帮助消化肉食积滞，改善血脂代谢。适合饮食油腻导致的肥胖，常见脘腹胀满症状。常与神曲、麦芽配伍使用，但胃酸过多者慎用。市售山楂降脂片等中成药需遵医嘱服用。
三、决明子
决明子富含蒽醌类物质，通过润肠通便减少脂肪吸收。适用于便秘型肥胖者，可见大便干结、口苦等症状。过量使用可能导致电解质紊乱，不宜与利尿剂同用。决明子茶建议每日不超过10克，可搭配菊花冲泡。
四、茯苓
茯苓利水渗湿功效有助于消除水肿型肥胖，常见下肢浮肿、头身困重。含多糖成分能调节肠道菌群，常与白术、泽泻配伍。肾虚多尿者慎用，临床多用茯苓多糖胶囊等剂型。
五、陈皮
陈皮理气健脾作用适合气滞型肥胖，多伴胸胁胀闷、嗳气等症状。所含挥发油能促进胆汁分泌，但阴虚燥咳者不宜。常与半夏、厚朴组成二陈汤等经典方剂，现代制剂有陈皮颗粒等。
中药减肥需要持续1-3个月才能显现效果，期间需配合低脂高纤维饮食和规律运动。避免过度依赖泻下类药材，服药期间出现心慌、乏力等不适应立即停用。建议每周监测体重变化，定期复查肝肾功能，孕妇及慢性病患者禁用减肥配方。健康减重应控制在每月减少体重的5%以内，快速减重可能引发月经紊乱、胆结石等并发症。
