急性心绞痛发作时的首选药物为硝酸甘油，其他常用急救药物包括硝酸异山梨酯、速效救心丸、复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶片。
1.硝酸甘油
硝酸甘油是缓解急性心绞痛最经典且起效迅速的药物，主要适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血。该药能扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时降低心脏负荷，快速缓解胸痛、胸闷及压榨感等症状。患者通常在舌下含服后数分钟内见效，但需注意低血压风险，严禁与某些治疗勃起功能障碍的药物同用，必须在医生明确指导下备用和使用。
2.硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯作用机制与硝酸甘油相似，也是治疗心绞痛的重要药物，常用于冠心病导致的心前区疼痛。其药效持续时间相对较长，有助于改善心肌氧供需平衡，减轻呼吸困难和心悸等伴随症状。该药同样需要舌下含服或喷雾给药以应对急性发作，使用过程中可能出现头痛、面部潮红等反应，须严格遵医嘱掌握使用时机，不可自行随意增减频次。
3.速效救心丸
速效救心丸属于中成药制剂，主要用于气滞血瘀型冠心病引发的心绞痛急性发作。药物成分包含川芎、冰片等，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，能有效缓解胸部憋闷、刺痛以及放射至肩背部的疼痛感。在等待急救医疗救援时，可作为辅助急救手段使用，帮助稳定患者情绪和改善微循环，但重症患者仍需结合西药治疗，具体用法需咨询专业医师。
4.复方丹参滴丸
复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成，适用于瘀血阻滞所致的胸痹心痛，即现代医学中的冠心病心绞痛。该药能活血化瘀、理气止痛，对于改善心肌缺血引起的胸痛、心慌、气短有显著效果，常作为急性发作时的舌下含服药物。其起效较快且副作用相对较小，但仍需警惕个别患者可能出现的胃肠道不适，建议在确诊病因后按医嘱规范使用。
5.阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片虽非直接止痛药，但在急性心绞痛疑似心肌梗死时至关重要，用于抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大加重冠脉阻塞。该药针对动脉粥样硬化斑块破裂引起的急性冠脉综合征，能降低死亡率和复发风险，缓解因血流中断导致的剧烈胸痛和濒死感。服用时需整片吞服以免破坏肠溶衣，且有出血倾向者慎用，务必在急救人员或医生指导下使用。
日常生活中应严格控制高脂肪和高胆固醇食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果以保持血管弹性，避免暴饮暴食和过度劳累。建议进行适度的有氧运动如散步或太极拳，但要避免在寒冷天气或饱餐后立即运动，戒烟限酒是预防复发的关键措施。患者需随身携带急救药物并定期复查，一旦出现胸痛持续不缓解或伴有大汗淋漓、恶心呕吐等情况，应立即拨打急救电话寻求专业医疗救助，切勿拖延或自行驾车前往医院。
