依托考昔片的注意事项主要有心血管风险增加、胃肠道不良反应、肾功能损害、过敏反应、与其他药物相互作用等。建议及时就医，在医生指导下合理用药。
依托考昔片
生产厂家：成都苑东生物制药股份有限公司
功能主治：1.治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。2.治疗急性痛风性关节炎。3.治疗原发性痛经。处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
用法用量：给药。
本品用于口服，可与食物同服或单独服用。本品应予每日最低剂量，并尽量最短期
给药。
关节炎
骨关节炎
推荐剂量为30mg每日一次。 对于症状不能充分缓解的病人，可以增加至6Omg每日一次。在使用本品60m每日一次，4周以后疗效仍不明显时，其他治疗手段应该被考虑。
急性痛风性关节炎
推荐剂量为120mg,每日一次。 本品120mg只适 用于症状急性发作期，最长使用8天。
原发性痛经
推荐剂量为120mg,每日一次，最长使用8天。
使用剂量大于推荐剂量时，尚未被证实有更好的疗效或目前尚未进行研究。因此，
治疗骨关节炎最大推荐剂量为每天不超过60mg。
治疗急性痛风性关节炎最大推荐剂量为每天不超过120mg。
治疗原发性痛经最大推荐剂量为每天不超过120mg。
因为选择性环氧化酶2抑制剂的心血管危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能缩短用药时间和使用每日最低有效剂量。应定期评估患者症状的缓解
情况和患者对治疗的反应。(见注意 事项)
老年人、性别、种族
老年人、不同性别和种族的人群均不需调整剂量。
肝功能不全
轻度肝功能不全患者(Child -Pugh评分5-6)，本品使用剂量不应超过60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child-Pugh评分7-9) ，应当减量，不应超过每隔一日60mg的剂量，且可以考虑30mg每日1次的使用剂量。对重度肝功能不全患者(Child-Pugh评分>9)，目前尚无临床或药代动力学资料。(见注意事项)
肾功能不全
患有晚期肾脏疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推荐使用本品。对于轻度肾功能不全(肌酐清除率30mL /min)患者不需要调整剂量。(见注意事项)
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依托考昔片属于非甾体抗炎药，长期使用可能增加心血管事件发生概率，包括心肌梗死和中风。有心脏病史或高血压患者需谨慎使用，用药期间应定期监测血压和心脏功能。出现胸痛、呼吸困难等症状时应立即停药并就医。
该药物可能引起消化道溃疡、出血等不良反应，尤其老年患者风险更高。既往有消化道溃疡病史者应告知医生，必要时需联用胃黏膜保护剂。用药期间避免饮酒，出现黑便、呕血等消化道出血症状需及时就医。
依托考昔片可能影响肾功能，导致水肿、尿量减少等症状。脱水状态、慢性肾病、心力衰竭患者风险更高。用药期间需监测肾功能指标，保持充足水分摄入。若出现少尿、下肢水肿等情况应调整用药方案。
部分患者可能对依托考昔片成分过敏，表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀等。既往对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。首次用药后出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应需立即停药并紧急处理。
依托考昔片与抗凝药合用可能增加出血风险，与利尿剂合用可能减弱降压效果。同时使用其他非甾体抗炎药会加重不良反应。用药前需告知医生正在服用的所有药物，包括处方药和中成药。
使用依托考昔片期间应保持规律作息，避免剧烈运动和过度劳累。饮食宜清淡，减少高盐高脂食物摄入，适当补充优质蛋白和维生素。注意观察身体反应，定期复查相关指标。用药疗程和剂量应严格遵医嘱，不可自行调整。出现任何不适症状都应及时与医生沟通，必要时调整治疗方案。储存药物时需避光防潮，放置在儿童不能接触的地方。
