脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成，通常表现为皮下无痛性柔软包块。
1、组织来源：
脂肪瘤起源于脂肪组织的间叶细胞，病理学检查可见成熟脂肪细胞被纤维包膜包裹。这种增生属于良性过程，细胞形态与正常脂肪细胞无异，核分裂象罕见，生长速度缓慢。
2、典型特征：
触诊时呈圆形或分叶状肿块，质地柔软且可推动，直径多在1-3厘米之间。好发于躯干、四肢近端等脂肪丰富部位，单发或多发均可能出现，皮肤表面通常无异常改变。
3、形成机制：
脂肪瘤可能与脂肪代谢异常、局部创伤刺激有关。激素水平变化如更年期、遗传因素如家族性多发性脂肪瘤病、机械刺激如长期摩擦等因素可能促进脂肪细胞异常增殖。
4、鉴别诊断：
需与脂肪肉瘤等恶性肿瘤区分，后者生长迅速且质地较硬。B超显示脂肪瘤为边界清晰的均匀高回声团块，MRI的T1加权像呈特征性高信号，增强扫描无强化表现。
5、临床处理：
无症状者无需治疗，影响美观或产生压迫症状时可手术切除。局部麻醉下完整剥离包膜即可根治，复发率低于5%，切口通常采用美容缝合减少疤痕形成。
保持规律运动如每周150分钟有氧运动有助于调节脂肪代谢，饮食注意控制红肉和饱和脂肪摄入，增加ω-3脂肪酸含量丰富的深海鱼类。避免局部长期机械刺激，定期自查新发肿块，短期内迅速增大或出现疼痛需及时就诊排除恶性病变可能。
