口腔癌可通过视诊触诊、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、全身评估等方式确诊。口腔癌可能与长期吸烟饮酒、HPV感染、口腔黏膜病变、遗传因素、免疫缺陷等因素有关，通常表现为口腔溃疡不愈、肿块疼痛、牙齿松动、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。
1、视诊触诊：
医生通过肉眼观察口腔黏膜颜色变化及溃疡形态，检查是否存在白斑、红斑或菜花样增生。触诊可评估肿块硬度、活动度及与周围组织粘连情况，同时检查颈部淋巴结是否肿大。早期病变可能仅表现为黏膜粗糙或微小溃疡，需结合其他检查进一步确认。
2、影像学检查：
采用CT或MRI扫描明确肿瘤浸润深度及范围，判断是否侵犯颌骨或邻近器官。PET-CT可发现远处转移灶，B超辅助评估颈部淋巴结转移情况。影像学能显示传统检查难以发现的深部病灶，为分期治疗提供依据。
3、病理活检：
通过切取、穿刺或刷取病变组织进行病理学检查，是确诊金标准。活检可区分鳞癌、腺癌等病理类型，检测p53、Ki-67等分子标志物。术中冰冻切片能快速指导手术范围，免疫组化辅助判断预后。
4、肿瘤标志物：
检测血液中SCC-Ag、CYFRA21-1等标志物水平，辅助监测治疗效果及复发。标志物升高需结合临床表现判断，单独异常不能作为诊断依据。动态监测可用于评估放化疗敏感性。
5、全身评估：
进行胸片、骨扫描等排除肺、骨转移，肝功能检查评估代谢状态。心功能及营养状态测评为制定治疗方案提供参考，糖尿病等基础疾病需提前控制。
日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免刺激病变部位，戒烟限酒减少致癌物接触。饮食选择高蛋白流质食物如牛奶、蒸蛋，避免辛辣过硬食物。适度进行颈部放松操，定期复查监测复发迹象。出现持续口腔出血、张口困难等症状需立即就医。
