加味逍遥丸适用于肝郁脾虚兼有内热证候，主要针对情志不畅、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状。其适应症包括肝气郁结导致的情绪波动、脾胃虚弱引发的消化功能紊乱，以及郁热内扰引起的口苦咽干等表现。
1、情志失调：
长期情绪压抑或焦虑易引发肝气郁结，表现为烦躁易怒、胸闷叹息。加味逍遥丸中柴胡、当归等成分可疏肝解郁，白芍能柔肝止痛。伴随症状可见失眠多梦、咽喉异物感，女性可能出现乳房胀痛。
2、消化障碍：
肝郁乘脾会导致脘腹胀满、大便溏泄。白术、茯苓等健脾成分可改善食欲不振、饭后饱胀。这类患者常伴有舌苔白腻、肢体困重等脾虚湿困特征，与慢性胃炎、肠易激综合征部分症状重叠。
3、月经紊乱：
肝郁血虚型月经不调多见经期提前或延后，经前乳胀明显。方中牡丹皮、栀子可清热凉血，适合经血色暗有块、经期烦躁等郁热症状。需注意与器质性妇科疾病鉴别。
4、郁热内扰：
口苦咽干、头痛目赤等内热表现时适用。栀子清热除烦，薄荷疏散风热，对更年期潮热、紧张性头痛有效。此类患者常见舌红苔薄黄，脉弦数等体征。
5、亚健康状态：
长期工作压力导致的慢性疲劳、免疫力下降可辨证使用。该方通过调和肝脾改善整体机能，但需排除甲状腺功能异常等器质性疾病。
服用期间应保持情绪舒畅，避免辛辣油腻饮食。建议配合八段锦、散步等舒缓运动，每日保证7小时睡眠。连续用药2周症状无改善或出现腹泻、皮疹等不良反应时需停药就医。注意该方含活血成分，孕妇及经期量多者慎用，糖尿病患者注意丸剂含糖量。与西药镇静剂、抗凝药同用需间隔2小时。
