吸烟与阴茎发育无直接关联，但长期吸烟可能通过影响血管健康间接导致勃起功能障碍。烟草中的尼古丁会收缩血管，减少阴茎血流供应，可能影响勃起时的充血效果。
烟草燃烧产生的有害物质会损伤血管内皮细胞，降低一氧化氮的生物利用度，这种物质对维持阴茎海绵体平滑肌松弛至关重要。长期吸烟者可能出现阴茎动脉硬化，导致勃起硬度下降、持续时间缩短。研究显示每日吸烟超过20支的男性，发生中度以上勃起功能障碍的风险比不吸烟者高40%。
青少年时期吸烟可能干扰内分泌平衡，烟草中的镉等重金属具有类雌激素作用，可能抑制睾酮分泌。虽然不会改变阴茎解剖学长度，但可能延缓第二性征发育进度。动物实验发现，暴露于烟草烟雾的青春期大鼠血清睾酮水平较对照组低15%-20%
保持适度有氧运动如快走、游泳有助于改善末梢血液循环，建议每周累计150分钟中等强度运动。饮食上多摄入富含精氨酸的核桃、海参等食物，有助于改善血管内皮功能。需注意吸烟与饮酒协同作用会加倍损伤血管，同时存在这两种习惯者应优先戒除。
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