替格瑞洛片可通过餐前或餐后服用、整片吞服、避免碾碎、固定时间服药、联合用药等方式规范使用。替格瑞洛通常用于抗血小板治疗，需严格遵循医嘱调整剂量。
倍林达 替格瑞洛片
生产厂家：阿斯利康制药有限公司
功能主治：本品用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。与氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。 在ACS患者中，对本品与阿司匹林联合用药进行了研究。结果发现，阿司匹林维持剂量大于100 mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100mg。
用法用量：口服。本品可在饭前或饭后服用。
本品起始剂量为单次负荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日两次。
除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75～100mg。
已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。
治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90mg（患者的下一个剂量）。
本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗（见【药理毒理】）。超过12个月的用药经验目前尚有限。
急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物（包括本品）治疗，可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加，因此，应避免过早中止治疗。
特殊人群
儿童患者：本品在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确定。
老年患者：无需调整剂量。
肾功能损害患者：肾脏损害患者无需调整剂量（见【药代动力学】）。尚无本品用于肾透析患者的相关信息。
肝功能损害患者：轻度肝功能损害的患者无需调整剂量。尚未在中-重度肝损害患者对本品进行研究，因此，本品禁用于中-重度肝损害患者。
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1、服药时间：
替格瑞洛片对食物吸收无显著影响，餐前或餐后服用均可。建议固定每日服药时间，如早晨8点或晚间8点，以维持血药浓度稳定。漏服后12小时内可补服，超过12小时跳过该次剂量。
2、服用方法：
需用温水整片吞服，禁止咀嚼、碾碎或掰开。药物缓释结构破坏可能导致血药浓度骤升，增加出血风险。吞咽困难者需咨询医生更换剂型。
3、联合用药：
常与阿司匹林联用增强抗血小板效果。避免同时使用奥美拉唑等质子泵抑制剂，可能降低药效。合并华法林、布洛芬等药物时需监测凝血功能。
4、剂量调整：
急性冠脉综合征初始剂量为180mg负荷量，后改为90mg每日两次。肾功能不全者无需调整，中重度肝损伤应减至60mg每日两次。75岁以上老年人慎用高剂量。
5、注意事项：
用药期间观察牙龈出血、鼻衄等异常出血症状。术前7天需停药，择期手术应改用氯吡格雷过渡。避免与柚子同服，其呋喃香豆素成分影响代谢酶活性。
规范用药期间建议低脂饮食，限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入；适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈对抗性运动；定期监测血小板功能、肝功能等指标，居家观察皮肤瘀斑、黑便等出血体征，出现持续头痛或视力模糊立即就医。保持用药记录本记录服药时间与不良反应，复诊时携带剩余药品包装供医生核查。
