阴道紧缩术适合已完成生育且阴道松弛影响生活质量的成年女性,通常建议在40岁后或明确存在盆底功能障碍时考虑。
阴道松弛多由自然分娩、年龄增长或长期腹压增高导致盆底肌群损伤引起。轻度松弛可通过凯格尔运动改善,每天3组、每组15次收缩肛门和阴道肌肉,坚持3个月可见效果。中重度松弛伴随压力性尿失禁或性生活质量下降时,可考虑手术治疗。传统阴道后壁修补术适用于单纯阴道口松弛者,采用可吸收线缝合括约肌;全盆底重建术适合合并子宫脱垂患者,需使用聚丙烯网片加强支撑。术后需禁性生活2个月,避免提重物及剧烈运动。
术前需完善妇科检查排除阴道炎等感染性疾病,妊娠期、月经期及哺乳期不宜手术。合并高血压、糖尿病者需控制稳定后再评估。术后可能出现伤口愈合不良、感染或感觉异常,需定期复查。日常建议摄入高蛋白食物促进修复,如鱼肉、豆制品;补充维生素C增强免疫力,适量食用猕猴桃、鲜枣。坚持盆底肌训练可延缓复发,游泳和瑜伽有助于维持效果。术后6个月可逐步恢复慢跑等低强度运动,避免长期咳嗽或便秘增加腹压。